صيام المرضى
من المستحيل شمول كافة الامراض أو تقدير وتحديد قواعد عامة لجميع المرضى لصيام شهر رمضان المبارك من عدمه بمقالة موجزة, فلكل حالة مرضية إيضاح وإرشادات ودواعي طبية كما ولكل مريض خصوصيته التي ينفرد بها , لذا فما سنتناوله في سياق البحث هذا عبارة عن نظرة شاملة عمومية غير مخصصة أحاول من خلالها وبإختصار شديد تسليط الضوء على بعض الحالات المرضية التي يسمح الصيام معها بعد إستشارة الطبيب المختص وإتباع إرشاداته وتعليماته كالربو وإرتفاع الضغط الدموي و قرحة المعدة المزمنة و داء السكري من النوع الثاني غير المعتمد على الانسولين .
سنتطرق أيضا ً إلى الحالات المرضية التي قد يرافق الصيام فيها إستفحال المرض أو تفاقم أعراضه وحدوث المضاعفات مما يستوجب التوقف عن الصيام والافطار , وأخيرا نستعرض وبإيجاز نافع تلك الأمراض التي تحجب أداء فريضة الصيام لما قد يتعرض له الصائم من مخاطر صحية حيوية ومنها الأمراض المصحوبة بإرتفاع درجة حرارة الجسم الشديد و كافة الحالات المرضية الحادة و حالات الأصابة بداء السكري من النوع الأول والمعتمد على الأنسولين و حالات تسمم الحمل .
في الأسطر التالية سأورد بعضا ً من بعض ٍ من الأمراض الشائعة وما تتطلبه من إيضاح وتوضيح وإرشادات طبية للتعامل مع كل حالة مرضية وعلى إنفراد , عسى الله أن يوفقني لأجابة الكثير من تساؤلات المرضى وأقربائهم المشروعة .
1 ـ أمراض الجهاز الهضمي :
لقد أسلفت في مقالة سابقة ما للصيام من فوائد جمة للجهاز الهضمي وأود هنا أن أؤكد على وجوب عدم الأسراف في الطعام عامة ً لكل الصائمين وخاصة ً في حالات عسر الهضم المزمن والمصحوبة بحموظة المعدة , ألام البطن والغازات , الصداع والغثيان والدوخة . و في حالة تفاقم وإزدياد هذه الأعراض فيجب على الصائم التوقف عن الصيام والأفطار . أما في حالات الأسهال المزمن فيتوجب على الصائم الأكثار من شرب الماء والسوائل الاخرى وتناول الخضروات والفواكة الطازجة واللبن الرائب .
هناك حالات تستوجب عدم الصيام , وعلى سبيل المثال لا الحصر : قرحة المعدة والأثني عشري الحادة أو حدوث إنتكاسات للقرحة المزمنة كالنزف الدموي الحاد . لا يجوز الصيام , طبيا ً, أيضا ًفي حالات الأسهال الحاد الشديد والتعرض للجفاف , كما في الأصابة بالكوليرا . وفي حالات هبوط الضغط الدموي الحاد والفشل الكلوي . كذلك عدم صيام مرضى الكبد الفيروسي الحاد وتشمع الكبد والأورام الخبيثة .
2 ـ أمراض القلب والشرايين :
كما هو ثابت إن للصيام فوائد لأراحة جهاز القلب والدوران ودور هام وكبير في خفض الضغط الدموي المرتفع , ولكن لا يجوز الصيام للمرضى المصابين بإرتفاع الضغط الدموي العالي والخبيث . كما لا يجوز صيام مرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة والجلطة القلبية الحادة والحمى الروماتيزمية ومضاعفاتها كأمراض صمامات القلب ( تضييق الصمام أو عدم كفائته . ولا يجوز صيام المرضى المصابين بعدم إنتظام ضربات القلب ( التسارع ) . أخيرا ً وليس أخر لا يصوم من أجريت له عملية جراحية على القلب أوالشرايين قبل مرور إقل من سنة على تلك العملية الناجحة .
3 ـ داء السكري :
الأصابة بداء السكري على نوعين : الأول سكر الأحداث والشباب وهو المعتمد على حقن الأنسولين , ولا يجوز للمصابين به الصيام . والثاني هو سكر البالغين والكبار والذين يمكن لهم الصيام بشرط الألتزام بالتعليمات والأرشادات الطبية الخاصة بالغذاء ( كمية ً ونوعية ً )والإكثار من تناول الماء بين فترة الأفطار والسحور وإستمرارية تناول الأدوية , ولكن يجب على هؤلاء المرضى الأفطار إذا أضيف الانسولين إلى علاجهم أو تكرر حدوث الغيبوبة السكرية , ولا يجوز صيام المرضى الذين يعانون من الاصابة بداء السكري غير المستقر ومضاعفاته مثل الفشل الكلوي وعدم كفاءة الشرايين التاجية أو شرايين الدماغ وأخيرا ًلا يجوز صيام النساء الحوامل المصابات بالسكري.
4 ـ أمراض الكلى والمسالك البولية :
لا يجوز الصيام في حالات الأصابة بإلتهابات الكليتين والمجاري البولية الحادة , ومرضى الفشل الكلوي الحاد والمزمن , وفي حالات زراعة الكلى قبل مضي سنة على الأقل على إجراء العملية الناجحة . أما في حالات الاصابة بحصوات الجهاز البولي فينصح الصائم بالأكثار من تناول الماء والسوائل للفترة ما بين الأفطار والسحور , كما يستحسن الأقلال من بعض الخضروات (السبانغ والكرفس .... ) و الإقلال من تناول اللحوم الحمراء والكبدة و المكسرات والمنبهات كالشاي والقهوة , تلك المواد التي تساعد على تكوين الحصيات .
مع تمنياتي للجميع دوام الصحة والعافية
للأستشارة الطبية يرجى الأتصال على الهاتف الجوال 0046736934363
ملاحظة ـ ما ورد أعلاه لا يغني عن إستشارة الطبيب المختص عن كل حالة على إنفراد